潰瘍性大腸炎とは、大腸の粘膜に炎症が起きて、びらんや潰瘍が生じる原因不明の慢性疾患です。完治に導く治療法が現在のところなく、厚生労働省から難病に指定されていますが、状態に合わせた治療を受け、状態を上手くコントロールできれば発症前とほとんど変わらない生活ができます。
一方で、適切な治療が実施されなければ、重症化や合併症が深刻化し、入院や手術が必要になります。

免疫反応が過剰に働き炎症が引き起こされます。 ストレスや遺伝、食生活、腸内細菌叢の状態などが影響しあって発症すると考えられています。

問診では、症状が出始めた時期とこれまでの経緯・食事習慣や直前の旅行などについて、詳しくお伺いします。
その後、必要に応じて血液検査、便培養検査、大腸カメラ検査などを実施し、診断します。なお、潰瘍性大腸炎の確定診断には、大腸カメラ検査が欠かせません。
また、微細な病変の発見のため組織の一部を採取して、病理検査を行うこともあります。

当院の大腸カメラ検査では、最新の内視鏡システムを導入し、経験豊富な消化器内視鏡検査専門医による検査が患者様の不快感を最小限に抑えられるように心がけております。
どうぞご安心ください。

潰瘍性大腸炎の治療は、症状が治まっている寛解期も継続して治療を行うことで、再燃を防ぎ、できるだけ寛解期を長く過ごすことができます。症状がある場合は、5-アミノサリチル酸製剤を中心に、ステロイドなども用いて炎症の解消を行います。ステロイド剤を使用できない場合は、生物学的製剤や免疫調整薬の他、坐剤や注腸剤など、適切な薬剤を処方しております。
症状が落ち着いていても1〜2年に1回程度、大腸カメラ検査での経過観察をおすすめします。治療により症状が軽快しても、自己判断で治療や受診をやめないようにしましょう。

「活動期」「寛解期」症状に合わせて、食事内容を決める必要があります。

炎症が強くある活動期の場合

• 油を多く使用している料理（揚げ物や脂肪の多い食品など）は控えめにする
• 刺激物やコーヒー、アルコール類、炭酸飲料、冷たい飲料、不溶性食物繊維は控えめにする
• 基本として、高エネルギー、高たんぱく、低脂肪、低食物繊維で消化しやすい食事とする

炎症が治まっている時期の場合

• 基本的には厳密な食事制限は不要
• 暴飲暴食を避ける
• バランスのとれた食事を心がける
• 刺激となるような辛い香辛料は控えめにする
• コーヒーは薄いもの、アルコール類は少量であれば可能。カフェインを多く含むものはなるべく控える

潰瘍性大腸炎と飲み物

寛解期の場合でも、冷たい飲み物などに敏感な方は、普段から常温の飲物を飲むようにしておくのがおすすめです。また、スポーツドリンクやりんごジュース、野菜ジュースなどは「水分や塩分、カリウム」が同時に摂取できるため、下痢のときには特におすすめです。

コーヒーやカフェインを飲んでも大丈夫！？